Er Stents Overused for behandling av kroniske hjertesykdommer? | happilyeverafter-weddings.com

Er Stents Overused for behandling av kroniske hjertesykdommer?

Det har nylig blitt reist spørsmål om hvorvidt hjertestentene blir overutnyttet som en første styringsstrategi for å behandle kronisk hjertesykdom, spesielt koronararteriesykdom. Legger legene på deres stabile pasients liv når de plasserer en hjertestent for å behandle tilstanden når konservativ ledelse er like effektiv?

open-stent.jpg

Hva er en hjertestent?

En hjertestent er et ekspanderbart maskerør som er plassert i en innsnevret eller svekket hjertearterie ( koronararterie ) for å forbedre blodstrømmen til hjertets muskler.

Også kalt koronare stenter, disse rørene er vanligvis laget av metall, selv om noen er laget av stoff . Drug-eluerende stenter, på den annen side, er belagt med noe medisin som langsomt slippes ut i kranspulsåren for å hindre at den blokkeres igjen.

Stents brukes som stillas for å holde de indre veggene til en kranspulsår åpen. De blir plassert i arteriene under en prosedyre kalt perkutan koronar intervensjon (PCI) eller angioplastikk, som ligner på et koronar angiogram. PCI er gjort for å behandle pasienter med koronar hjertesykdom hvis blodkar i hjertemuskulaturen er blokkert for å forhindre at musklene dør.

Det er ofte gjort for å behandle personer som lider av et hjerteinfarkt eller å redusere brystsmerter (angina) knyttet til koronar hjertesykdom.

Selv om stenter åpner blokkerte arterier og forbedrer blodgennemstrømningen i hjertemuskulaturen, oppdager dette ikke koronar hjertesykdom. Pasienter må fortsette å ta visse medisiner og forbedre visse livsstilsfaktorer for å redusere risikoen for å lide av hjerteinfarkt, en komplikasjon av sykdommen.

Risiko for stentplassering

Plasseringen av en hjertestent er en minimal invasiv prosedyre som ikke medfører store snitt og krever bare lokalbedøvelse med mild sedering. Selv om det generelt betraktes som en sikker prosedyre, er den ikke helt risikofri .

Umiddelbare komplikasjoner inkluderer blødning, uregelmessig hjerteslag, skade på kranspulsåren, infeksjon, allergisk reaksjon på fargestoffet som brukes under prosedyren, og nyreskader forårsaket av fargestoffet. Bortsett fra disse kan forsinkede komplikasjoner også forekomme.

I en til to prosent av pasientene dannes en blodpropp inne i stenten, noe som kan føre til innsnevring eller fullstendig blokkering av blodstrømmen.

Manipulering av arterien kan forårsake skade på blodkarets indre vegger, som fører til etterfølgende arrdannelse. Dette kan også forårsake re-innsnevring av arterien, noe som kan kreve reinsertion av en annen stent- eller koronar bypass-kirurgi. Disse hendelsene kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag hvis ikke umiddelbart korrigert.

Nye teknologier i utviklingen av stenter har ført til etableringen av stoffet eluerende stent, som er utformet for å hindre dannelse av blodpropp i stenten. På grunn av sin effektivitet og sikkerhet har bruken av denne typen stents kraftig økt de siste årene.

Les mer: Stent eller bypass: Hva er bedre for å behandle hjertesykdom hos diabetikere?

Det internasjonale markedet for kardiale stenter forventes å overstige 8 milliarder dollar innen år 2015.

Fortsatt er imidlertid flere stentdesigner under utvikling, inkludert stenter som kan absorberes av kroppen etter at de har gjort jobben sin, og rustfritt stålstenter belagt med platina.